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　　帕金森病是一种慢性、进展性的神经系统疾病，主要影响运动功能，常见症状包括静止性震颤、运动迟缓、肌肉僵硬、姿势平衡障碍等。在治疗帕金森的过程中，药物治疗是首选，手术治疗则是药物治疗的辅助手段。同时，患者的饮食也需要注意多方面的问题。以下是对帕金森治疗及饮食注意事项的详细归纳：

       帕金森的治疗

1. 药物治疗

   • 原理：帕金森病最显著的生物化学特征是脑内纹状体多巴胺含量减少，治疗本病的药物原理是维持多巴胺和乙酰胆碱这两种神经递质的平衡。
   • 常用药物
     • 左旋多巴制剂：如美多芭、息宁等，原理是补充脑内纹状体多巴胺，对正常肌强直和运动迟缓均有效。
     • 多巴胺受体激动剂：如吡贝地尔、普拉克索、溴隐亭等，原理是刺激神经突触后膜多巴胺受体。
     • 抗胆碱药：如苯海索等，对震颤和肌强直有效，对运动迟缓疗效较差。
     • 金刚烷胺：促进神经末梢释放多巴胺和减少多巴胺的再摄取。
     • 单胺氧化酶抑制剂：如司来吉兰、雷沙吉兰等，抑制神经元内多巴胺的分解代谢，增强脑内多巴胺的含量。
     • 儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂：如恩托卡朋、托卡朋等，抑制左旋多巴在外周代谢，维持左旋多巴血浆浓度稳定，以增加脑内多巴胺的含量。
     • 其他：辅酶Q10、神经保护剂等，临床上常根据发病年龄、智能情况、病情、副作用、药物相互作用、经济能力等来制定使用方案。

2. 手术治疗

   • 适用情况：药物治疗反应不佳的患者。
   • 常用方法
     • 立体定向丘脑毁损术：通过微小的电极记录神经元放电活动来确定靶点位置，利用射频能量消融一小部分丘脑组织，减少过度活跃的神经递质多巴胺对运动的影响。
     • 纹状体深部电刺激术：将微型电池供电的神经刺激器埋植于头皮下，通过导线连接刺激电极，通常放置在大脑内侧囊或苍白球处，具有可逆性。
     • 脑起搏器植入术：在全身麻醉下，将电极植入大脑特定区域，通过程序化调节电极发放电信号的方式调控神经传导。
     • 细胞移植术：从患者自身的脂肪或血液中提取干细胞，在实验室培养后将其注入受损的大脑区域，增加产生多巴胺的神经元数量。
     • 毁损性手术：包括细胞刀、立体定向毁损术、伽马刀等，具有破坏性，通常只能做一侧。

3. 其他治疗

   • 中医治疗：合理应用中药可以减少西药的用量，减轻副作用。中医认为本病由风阳内动、髓海不足、气血亏虚或痰热动风导致，可辨证选用某些滋补肝肾、平肝潜阳、益气养血、清热化痰类的方药。
   • 康复治疗：包括物理疗法、心理疗法等，有助于改善患者的运动功能和心理状态。

       帕金森饮食注意事项

1. 控制食量：中老年人的饮食要控制，因为唾液分泌会减少，吃多了会导致消化不良、腹痛。每餐的量要比年轻时减少约10%，同时遵循少吃多餐的原则。

2. 缓解便秘：帕金森病患者便秘很常见，饮食上要有适量的新鲜蔬菜、水果、蜂蜜，既能缓解便秘，又能补充维生素。

3. 避免刺激性食物：避免食用辣椒、芥末等刺激性食物，以及烟、酒等。

4. 限制蛋白质摄入：肉类、蛋白质的氨基酸会影响帕金森药物的效果，因此要限制蛋白质的摄入，选择优质蛋白质，如牛奶和豆制品。

5. 推荐食物

   • 富含Omega-3脂肪酸的食物：如大豆、牡蛎、亚麻籽、深海鱼（秋刀鱼、三文鱼、金枪鱼、泥鳅、黄鳝、鳕鱼）等。
   • 富含纤维的食物：如地瓜、玉米、南瓜、香蕉、猕猴桃、柚子、火龙果、芹菜、生菜、紫薯、韭菜、山药等。
   • 富含抗氧化的食物：如核桃、杏仁、苹果、草莓、茄子、西红柿、蓝莓等。
   • 富含益生菌的食物：如香蕉、燕麦、蜂蜜等。

       总之，帕金森病的治疗需要遵循综合治疗的理念，早期确诊后应尽早治疗。同时，患者的饮食也需要注意多方面的问题，以辅助治疗、缓解症状。如有任何疑问或需求，请及时就医并遵循专业医生的建议。兰州脑康中医院等医疗机构可提供专业的医疗服务和建议。

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       兰州脑康中医院是经卫生行政主管部门审批成立的省市区医保定点医院，设有精神卫生中心、心理咨询中心、青少年康复中心等重点科室，国内众多精神科名医定期会诊。主要收治的疾病有精神分裂症、躁狂症、抑郁症、失眠症、酒精依赖、青少年人格发育障碍(网瘾、厌学、双相情感障碍)、老年期精神病、各种类型神经症(焦虑症、强迫症、恐怖症、躯体形式障碍、神经衰弱等)、癔症、疑心病、急性应激障碍、创伤后应激障碍、儿童期精神障碍等。有任何问题可咨询我们在线客服人员。

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